本報見習記者 施露
剛剛過去的五一假期,不少人趁著空閑給家里來了個大掃除。然而杭州一女子在整理家中發(fā)霉衣柜后卻突發(fā)40℃高燒,就醫(yī)后被確診為霉菌性肺炎。這日常生活中毫不起眼的霉菌,竟可能成為威脅肺部健康的“隱形殺手”。為此,記者5月7日采訪了兩位呼吸科專家,揭開霉菌性肺炎防治真相。
真菌感染導致肺部炎癥
“霉菌性肺炎是一種由真菌感染引起的肺部炎癥,多見于免疫力低下人群?!卑不帐⌒乜漆t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師牛華介紹,真菌家族數(shù)量龐大,像曲霉菌、毛霉菌、隱球菌等真菌均可能侵入并感染人體肺部。
牛華展開解釋,患有霉菌性肺炎人群多為曲霉菌侵入肺部所致,其廣泛存在于土壤、植物等自然界環(huán)境中,人體通過吸入含有曲霉菌孢子的空氣、飛沫或塵埃而感染;隱球菌多存在于干鴿子糞、土壤中,多為吸入孢子或破損皮膚接觸而感染;而罕見兇險的毛霉菌,多存在于土壤和腐敗植物中,一旦感染,病情進展迅速,致死率高。
“霉菌感染后,初期表現(xiàn)為刺激性咳嗽,多為干咳或伴有少量痰液,并可能出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱?!迸HA強調,若病情失控,患者可能出現(xiàn)高熱表現(xiàn),還可能出現(xiàn)胸悶、氣喘等不適癥狀。而當霉菌感染導致肺部血管破裂或炎癥引發(fā)肺組織壞死時,患者甚至出現(xiàn)咯血癥狀。
秋冬季和梅雨季易高發(fā)
“當前并非霉菌性肺炎高發(fā)時間段,但需格外留意特定季節(jié)。”牛華說,秋冬季節(jié)空氣干燥且粉塵大,外加病毒流行導致呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā),部分人群可能合并感染霉菌性肺炎;而梅雨季空氣濕度大,家中易長霉菌,不慎吸入也易引發(fā)肺部炎癥。
哪些人群易感染?牛華梳理出重點群體:免疫系統(tǒng)功能低下的人群,如患有艾滋病、糖尿病、癌癥等疾病人群;長期使用抗生素人群,因為長期攝入會破壞體內的菌群平衡,導致有益細菌減少,從而增加真菌感染風險;免疫抑制劑治療人群;長期生活在陰暗潮濕環(huán)境中的人群。
哪些環(huán)境中霉菌較多?“地下車庫、檔案室、老舊房屋等通風較差、陰暗潮濕的場所,以及粉塵較多的環(huán)境,都是霉菌滋生的‘溫床’?!迸HA提別提到,在接診過程中遇到一些皖北地區(qū)的案例,農民在秋收打玉米粉時,如果吸入發(fā)霉玉米的霉菌,也易感染。