安徽省胸科醫(yī)院
患者滿意度調(diào)查問卷

01.您的姓名：

02.您的聯(lián)系方式：

03.您就診/住院的科室：

04.您的住院號(hào)：

05.您對(duì)我院整體情況滿意嗎？

• 滿意（請(qǐng)?zhí)恋?題）
• 比較滿意
• 不滿意

06.您對(duì)我院哪些方面不太滿意？（多選）

• 醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差，出現(xiàn)“生、冷、硬、頂”的現(xiàn)象
  請(qǐng)選擇對(duì)應(yīng)科室 介入肺臟病科/呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科四病區(qū) 放射介入科 手術(shù)室 腫瘤放療科 腫瘤一科 腫瘤二科 內(nèi)二科 外科 結(jié)核三科 結(jié)核四科 結(jié)核五科 結(jié)核六科 結(jié)核七科 內(nèi)一科 結(jié)核八科 麻醉科 心血管內(nèi)科 藥劑科 臨床檢驗(yàn)中心 醫(yī)學(xué)影像科 病理科 內(nèi)鏡診療中心 腫瘤內(nèi)科 功能檢查中心 結(jié)核二科 結(jié)核一科 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū) 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū) 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū) 胸外三科 胸外二科 胸外一科 內(nèi)三科 體檢中心 供應(yīng)室 結(jié)核病學(xué)科 胸外科 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 重癥醫(yī)學(xué)科/RICU病區(qū) 介入肺臟病學(xué)科 名醫(yī) 大外科 醫(yī)學(xué)影像科 急診科 腫瘤放療科 胸外科 心臟大血管外科 請(qǐng)選擇對(duì)應(yīng)醫(yī)生姓名
• 醫(yī)生診療技術(shù)差/護(hù)士護(hù)理技術(shù)差/檢查科室檢查技術(shù)差
• 醫(yī)護(hù)人員溝通不暢
• 基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施不健全
• 就診衛(wèi)生及環(huán)境差
• 其他

07.您在住院期間是否有醫(yī)護(hù)人員向您索要紅包、禮品、吃請(qǐng)行為？

• 有
• 沒有

08.是否有醫(yī)生指定地點(diǎn)（具體藥店、其他醫(yī)院等）要求您去院外購(gòu)藥或就醫(yī)（不包括正常轉(zhuǎn)診）？

• 有
• 沒有

09.您是否會(huì)推薦他人來我院就醫(yī)？

• 會(huì)
• 不會(huì)

10.其他具體意見或及建議

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