近日,我院胸外一科王保明主任團隊和麻醉科通力協(xié)作,成功完成了一例高難度的胸腔鏡氣管腫瘤切除及氣管重建手術,這是我院在氣管外科治療進程中邁出的重要一步,為氣管腫瘤患者提供了更加安全與微創(chuàng)的手術治療方式。
據(jù)悉,氣管疾病是胸外科的少見疾病,因其手術具備一定的復雜性,也被譽為胸外科“皇冠上的明珠”。胸腔鏡下完成氣管腫瘤切除與重建更是胸外科最高難度手術之一,無論對術中的手術操作要求還是圍手術期氣道與麻醉的管理要求都非常高,目前安徽省乃至全國范圍,能獨立開展此類手術的醫(yī)院很少。
12月初,張先生(化名)因胸悶,呼吸困難不適就診于我院胸外一科,胸部CT提示氣管中下段腫瘤,行纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管中下段新生物,突入管腔,腫瘤基底部位于氣管前壁位置,氣管管腔堵塞2/3。因腫瘤血供豐富,且瘤體較大基底部較寬,氣管鏡下無法切除,如果任其發(fā)展,會導致氣道完全堵塞患者窒息死亡。氣管腫瘤手術方式一般為經頸部、胸骨正中劈開或者側開胸手術?;颊邭夤苣[瘤位于氣管中下段,且瘤體侵及范圍不大,經王保明主任團隊綜合評估和全院MDT后,決定選擇更佳微創(chuàng)的胸腔鏡下氣管腫瘤切除及氣管重建方案。在麻醉科胡友洋主任團隊密切配合下,順利的完成了此例高難度的胸腔鏡下氣管腫瘤切除與氣管重建手術。
本次手術最大難度在于,胸腔鏡下經口腔氣管插管及胸腔內氣管插管的轉換,要保證患者的通氣,同時要在有氣管插管狀態(tài)下行氣管的吻合重建,極大的考驗了術者及麻醉團隊的綜合能力。要求術者要有出色的術中應變能力及嫻熟的縫合技巧、麻醉團隊全程的通力協(xié)作,經過3個小時的手術,手術順利完成,患者安返普通病房。在胸腔鏡的微創(chuàng)操作下,患者手術切口小,出血量少,術后疼痛感輕,呼吸順暢?;颊呒凹覍賹κ中g效果感到非常滿意,同時也對我院胸外科團隊高超的技術水平予以贊揚。
胸腔鏡下微創(chuàng)氣管腫瘤切除手術在我院成功開展,標志著我院胸外科團隊在氣管外科的微創(chuàng)診治水平更上一個新臺階,更體現(xiàn)出以馬冬春書記為學科帶頭人的我院胸外科團隊,做為國家重點??平ㄔO序列所具備的強大醫(yī)療綜合實力和高超的診療技術水平,能夠讓江淮百姓享受到高水平、高質量的醫(yī)療服務。
供稿:胸外一科