劉周對(duì)臨床涂片染色標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡閱片鏡檢。 （受訪者供圖）

顯微鏡：微觀探真兇，精準(zhǔn)斷病因

在臨床醫(yī)療這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，微生物檢驗(yàn)技師是沖鋒在前的“偵察兵”，在微觀世界中尋找引發(fā)疾病的“罪魁禍?zhǔn)住??！拔覀兠刻煲獧z驗(yàn)各種標(biāo)本、培養(yǎng)菌株，從中找出病原菌，這將為臨床精準(zhǔn)診療提供循證依據(jù)?！睂?duì)安徽省胸科醫(yī)院檢驗(yàn)科主任、主任檢驗(yàn)師劉周而言，雖然不直面患者，卻手握患者健康狀況的重要“情報(bào)”。

面對(duì)繁重的“偵察”任務(wù)，顯微鏡堪稱其最得力的“武器”之一。借助顯微鏡，不僅能清晰直觀地觀察到微生物的大小、形狀等形態(tài)特性，還能明確其染色特性，這為精準(zhǔn)鎖定“真兇”大大縮小了范圍。他以結(jié)核分枝桿菌為例解釋說：“若菌株呈現(xiàn)細(xì)長彎曲的形態(tài)，且結(jié)核病疑似患者的痰、胸水、腦脊液等標(biāo)本涂片顯示為紅色，即提示抗酸陽性，這便為‘疑似結(jié)核感染’提供了重要的初步判斷依據(jù)?！?

“十多年前，固體培養(yǎng)法培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的周期約為2個(gè)月。”劉周感慨道，如今的液體培養(yǎng)法，通常10~15天就能拿到菌株，大大地縮短了病原學(xué)確證周期，為臨床治療爭取了寶貴時(shí)間。

劉周深知，每一張檢驗(yàn)單都關(guān)乎患者的命運(yùn)走向，因此只有極致謹(jǐn)慎、反復(fù)核實(shí)，才能扛起這一紙報(bào)告承載的使命?！敖邮諛颖緢?bào)告后先核驗(yàn)患者信息與報(bào)告質(zhì)量，為合格樣本編號(hào)并錄入實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)……最后生成的報(bào)告要經(jīng)過初審、復(fù)審、整合鏡檢、培養(yǎng)、藥敏等多項(xiàng)結(jié)果，再審核簽發(fā)。”他一邊細(xì)數(shù)每一道嚴(yán)苛環(huán)節(jié)，一邊對(duì)記者分享道：“前幾天接收了一例肺部有異常陰影的患者的臨床標(biāo)本，通過檢驗(yàn)，在肺部組織里檢測(cè)到真菌的菌絲——相較于起初推測(cè)可能為肺癌的這一嚴(yán)重后果，診斷出來的最終結(jié)果讓所有人都舒了一口氣?！?

從一線檢驗(yàn)師到團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，在臨床微生物檢驗(yàn)的崗位中，劉周始終秉持“明察秋毫”的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，用精準(zhǔn)診斷的專業(yè)技能，當(dāng)好疾病的“偵察兵”。